6岁男孩腹痛月余

　　医生从他胃里取出31颗磁力珠

　　本报讯 昨日记者从省妇女儿童医学中心获悉，该中心近日接诊了一名三亚小男孩多多(化名)，其腹痛一个多月。经医院检查发现，多多腹部有串珠样异物，万万没想到的是，最后医生竟然从其胃中取出31颗磁力珠。医生提醒，一定要让孩子远离异物，一旦出现误吞，要及时就医，以免耽误治疗，出现严重并发症。

　　记者 钟起的 通讯员 苏丽娜

　　三亚6岁男孩吞31颗磁力珠致胃肠穿孔

　　小男孩多多今年6岁，当时见到医生，多多的妈妈满面愁容，说孩子已经腹痛1个多月，在老家的医院进行口服药物治疗后，症状一直不见好转。最近，多多的体重减轻，腹痛更加严重，便带着他来到海南省儿童医学中心就诊。

　　多多入住该中心普外科后，经过腹部CT片显示，其腹部有串珠样异物。消化科主任曾霞主任医师会诊后，明确诊断多多是儿童消化道异物，考虑到孩子的腹痛时间较久，要警惕异物存留时间过久致消化道糜烂、穿孔可能，应紧急进行胃镜检查，进一步明确情况。很快，在紧急进行了术前准备后，曾霞为多多进行胃镜下异物取出术，术中见磁力珠成串，胃与十二指肠壁穿孔。最终，曾霞从多多胃里成功取出了31颗磁力珠。

　　为当“老大”

　　11岁女孩吞7颗磁力珠

　　无独有偶。去年8月，省人民医院小儿外科也曾收治过这样一位“特殊”病人，是来自万宁的11岁小姑娘小芳。当时小芳表示肚子疼一周了，就医前疼痛难忍，而且还伴有呕吐，她吃不下饭睡不好觉。

　　小芳说，大约2周前，朋友和她打赌，谁敢吞下手中的磁力珠，谁就可以当她们“老大”。为了证明自己胆子大，她就当着大家的面一口气将7颗磁力珠全吞了。原以为过几天可以排出来，但没想到肚子越来越痛。医生给小芳做X光检查，发现由于磁力珠有磁性，肚子里7颗珠子已首尾相接，呈串珠样，所以无法排出。随后医生给其做腹腔空肠异物取出术，7颗磁力珠被取了出来。

　　医生：6月龄-6岁儿童要预防消化道异物

　　曾霞表示，消化道异物是儿科常见的急症之一，也是儿童意外伤害的主要原因之一，6月龄至6岁为高发年龄段。尤其是6个月到3岁的孩子，这个年龄阶段的孩子对什么都很好奇，但缺乏安全意识，常常是拿到东西就往嘴里放。儿童消化道异物各种各样，最多的当属硬币，还有电池、发卡、纽扣、磁铁、戒指、笔帽、拉链头、玩具等。这些异物一旦吞下，会跟着食物一样沿着消化道往下走，因异物硬度很大形状各异，往往不能像食物一样正常通行，很多关卡会让它停留在消化道里。

　　据介绍，若误吞硬币、纽扣之类的普通的异物，预估不能自行排岀，或者有毒性、腐蚀性的可以通过胃镜取出。若误服尖锐的异物则易损伤胃肠道，相对更危险，比如铁钉、螺丝钉、别针。如果这些异物还在胃里，应该及时通过胃镜取出来，若异物进入小肠就只有实施外科手术了。而相对上面两类，最危险的还是磁铁，它可以引起胃肠道穿孔。

　　医生表示，孩子能吞下的异物有很多种，临床能采取的解决方法也有很多种，但最重要的是预防消化道异物，这才是伤害最小的一种解决方法。

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　　什么是磁力珠?

　　磁力珠，又称巴克球、魔力球。它可以通过孩子的想象力组成不同的图案，常被当做益智玩具。这种看似益智的玩具却有很大的安全隐患。磁力珠材质采用特殊的金属使其具有很强的磁性，一旦吞下后，磁力会将肠管壁吸引，夹住肠壁，引起肠管通畅受阻，患儿可出现腹痛、呕吐的症状，早期因症状不典型，患儿不能自述病情，容易耽误治疗，时间一长肠管缺血引起穿孔破裂，危及生命。

　　【新闻多一点】

　　如何预防消化道异物?

　　■ 小儿进食，大人需警惕：进食时，勿逗笑或呵斥孩子，孩子玩耍或哭闹时，勿用食物诱哄孩子。

　　■ 高危物品妥善存放：硬币、纽扣电池以及剪刀、缝线针、棉棒或牙签等尖锐物品不要摆在孩子的视力范围。

　　■ 婴幼儿玩玩具时，成人要全程监护，切勿走神。

　　■ 幼儿衣物宜简单舒适，不让奇异的饰品引其好奇、撕扯。

　　孩子误吞异物怎么办?

　　■ 首先要明确吞进去的异物是什么。

　　通常只要异物大小适中，边缘规则，无锋利边缘，大都可以自行排出，如纽扣、玻璃球、硬币等。如果吞进去的是尖锐异物(如钉子、针、枣核等)、腐蚀性异物(如电池)、磁性异物(如磁力珠)及膨胀性异物(如水弹珠)等往往容易产生严重并发症，需引起高度重视和警惕。

　　■ 异物吞进去后有什么表现?

　　消化道异物吞入后有没有临床表现主要取决于异物的类型、位置和存留的时间。口咽部、食管异物会有拒食、流口水、咽痛、吞咽困难、呕吐等症状;异物进入胃及肠道后一般没有什么表现，有时可能会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状。