近日，医政医管局网站发布了《关于印发城市医疗联合体建设试点城市名单的通知》。据悉，河北5个城市入选试点城市名单，快看有你家乡吗↓↓↓

　　此次，国家卫生健康委确定并公布了118个城市医联体建设试点城市名单。其中，河北省唐山市等5个城市入选。

　　●城市医疗联合体建设试点名单(河北省5个)

 

　　从此前印发的

　　《城市医疗联合体建设试点工作方案》获悉↓↓

　　●工作目标

　　>>到2019年底

　　试点城市全面启动城市医联体网格化布局与管理，每个试点城市至少建成一个有明显成效的医联体，初步形成以城市三级医院牵头、基层医疗机构为基础，康复、护理等其他医疗机构参加的医联体管理模式。

　　>>到2020年

　　试点城市形成医联体网格化布局，取得明显成效。区域医疗卫生服务能力明显增强，资源利用效率明显提升，医联体成为服务、责任、利益、管理共同体，形成有序的分级诊疗就医秩序。

　　●城市医联体如何建?

　　>>网格化建设城市医联体

　　每个试点城市根据地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布等因素，将服务区域划分为若干个网格。

　　整合网格内医疗卫生资源，组建由三级公立医院或者代表辖区医疗水平的医院牵头，其他若干家医院、社区卫生服务机构、护理院、专业康复机构等为成员的医联体，鼓励公共卫生机构参加，由医联体统筹负责网格内居民健康管理、疾病诊治、康复护理等工作，牵头单位负总责。

　　原则上，医联体网格不要跨医保统筹区域。鼓励医联体间开展业务协作。牵头医院要主动吸引社会办医疗机构参加医联体，鼓励社会力量办医疗机构按照自愿原则参加医联体。

　　>>帮扶提升县级医院医疗服务能力与水平

　　城市三级公立医院在做好医联体网格化管理的基础上，可通过托管等形式与区域内县级医院组建医联体。

　　>>代表国家、区域和省域医疗水平的医院

　　主要组建专科联盟和远程医疗协作网，可跨区域与若干医联体建立合作关系，组建高层次、优势互补的医联体，辐射和带动区域内、区域间医疗服务能力提升和医疗服务同质化。

　　>>鼓励中医医院牵头组建医联体

　　发挥中医药在治未病、疾病治疗和疾病康复中的重要作用。

　　>>妇幼专科医联体

　　积极支持地市级妇幼保健院为龙头、县区级妇幼保健机构为骨干组建妇幼专科医联体。

　　●健全城市医联体保障机制

　　>>落实财政投入经费

　　落实政府办医主体责任，根据医联体建设发展需要，加大财政投入力度，继续按照公立医院“六项投入”政策、中医医院投入倾斜政策、基层医疗卫生机构的补偿政策和政府投入方式，按原渠道足额安排对医联体各医疗卫生机构的财政投入资金。

　　鼓励探索推进基层医疗卫生机构补偿机制改革。

　　>>推进医保支付方式改革

　　积极推进以医联体为单元实行医保总额打包付费等支付方式改革，建立结余留用、超支合理分担机制，结余的医疗收入可用于开展业务工作和提高医务人员待遇，引导医联体规范诊疗行为，主动做好健康管理和疾病诊治工作，提高医保基金使用绩效。

　　完善不同级别、不同类别医疗机构医保差异化支付政策。在医联体内同一次住院转诊连续计算起付线，引导群众基层就医。

　　>>推进医疗服务价格改革

　　按照总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则，动态调整医疗服务价格，逐步理顺医疗服务比价关系，逐步提高医疗服务中技术劳务性收入的比重，调动医疗机构及医务人员积极性。

　　做好与医保支付、医疗控费和财政投入等政策的衔接，确保医疗卫生机构良性运行、医保基金可承受、群众负担不增加。

　　>>推进人事薪酬制度改革

　　推进人事制度改革，探索实行医联体在编制总量内统筹使用编制。

　　落实“两个允许”要求，建立符合医疗卫生行业特点和医联体发展要求的薪酬制度，合理确定和动态提升医务人员薪酬水平。医务人员收入由医联体自主分配，建立以岗位为基础，以绩效为核心，多劳多得、优绩优酬的内部分配机制。

　　>>做好药品耗材供应保障管理

　　建立医联体内统一药品耗材管理平台，以优先配备使用基本药物为引领，实现用药目录衔接、采购数据共享、处方自由流动、一体化配送支付。

　　加强牵头医院对下级医疗机构用药指导，强化药品供应管理和短缺药品监测应对，逐步实现药品供应和药学服务同质化。

　　>>加强综合绩效考核

　　完善医联体综合绩效考核制度，以公益性为导向，突出职责履行、功能落实、医疗质量、公共卫生任务完成情况、费用控制、运行绩效和群众满意度等考核指标，由对单一医疗机构考核转变为对医联体综合绩效考核。

　　考核结果与财政补助、医保偿付、薪酬总量等挂钩。

　　在医联体内部考核时要坚持中西医并重，确保按中医医院特点和实际考核中医医院。

　　●推动医联体资源整合共享

　　>>共享医疗资源

　　鼓励由牵头医院设置或者社会力量举办医学影像、检查检验、病理诊断和消毒供应等中心，为医联体内各医疗机构提供同质化、一体化服务。

　　在保障医疗质量的前提下，推进医联体内不同级别、类别医疗机构间检查检验结果互认，减轻患者就医负担。加强医联体内床位、号源、设备的统筹使用。

　　>>统筹人员调配

　　医联体内人员实行岗位管理，按照“按需设岗、竞聘上岗、人岗相适、以岗定薪”的原则，逐步实现医联体内人员统一招聘、培训、调配和管理。

　　充分落实医联体在人员招聘、内设机构、岗位设置、中层干部聘任、收入分配、职称聘任等方面的自主权，促进人才向基层流动。

　　>>加强财务管理

　　医联体内设专门部门承担医联体财务管理、成本管理、预算管理、会计核算、价格管理、资产管理、会计监督和内部控制工作，逐步实现医联体内财务统一管理、集中核算、统筹运营。

　　加强医联体内审管理，自觉接受审计监督。

　　>>统一信息平台

　　推进医联体内各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通，实现电子健康档案和电子病历的连续记录，统一医联体内药品、医用耗材编码,逐步实现医联体内医疗卫生信息有效共享。

　　完善医联体内分级诊疗信息平台，畅通双向转诊信息通道。

　　推进互联网诊疗服务，发挥远程医疗作用，形成医联体网格内远程医疗服务网络，为基层提供远程影像、远程心电、远程会诊等服务，方便患者看病就医。