前不久,暨南大学附属第一医院接诊了一位生命垂危的女大学生,她因服用过量藜芦导致中毒,病情危急。经过一夜的积极救治,该患者现已脱离生命危险。
据患者的主治医生,暨南大学附属第一医院ICU西区主任张民杰透露,8日当天,因右手指患有甲癣病,患者向其父求助,并通过电话获得其父开出的一份中药处方。当天下午3时30分,女生按照父亲的嘱托煎服中药,仅喝下三分之一药物后约10分钟便出现了剧烈呕吐、腹泻、眩晕、视物模糊等中毒表现。
张民杰介绍,患者进入ICU西区后,状态极不稳定,心率最慢时仅为43次/分,血压很低,情况十分危急。经过催吐、人工洗胃、导泻、大量补液、利尿促毒物排除,以及予以心肌保护、护胃等治疗后,患者方才脱离危险。
是什么导致患者出现如此剧烈的中毒反应?
原来,在患者父亲开出的中药处方中,包含有30克藜芦,这是正常内服剂量的10倍。据介绍,藜芦生长在山地,可以入药,主治痰涎壅闭、喉痹、癫痫等病,外服用于疥癣,有催吐作用,在农业上还可以做杀虫剂。中医药典记载藜芦内服常用剂量为0.3克至0.6克,具有降压作用,但降压的同时伴有心率减慢、呼吸抑制或暂停等毒性作用,因此服用过量的藜芦会导致中毒。
患者的父亲为什么会开出这么大剂量的藜芦处方?张民杰询问患者后才得知,患者父亲虽然学历不高,但自学了几本中医药书籍,便为自己的女儿开出了这份处方。“虽然中医药材多为天然动植物,但其成分复杂,一旦中毒抢救难度较大。因此服用中医药要听取正规医生的建议,慎重用药,不能盲信没有资历经验的‘赤脚医生’以及所谓的‘偏方’。”张民杰建议。