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释疑
1 为何有捐献器官未系统自动分配?
卫计委新闻发言人邓海华:前一段时间器官捐献一直在做试点,包括分配系统也一直是在做试运行,不可能所有的都纳入到系统之中。
中国人体器官分配与共享系统:多种原因。不少医院不愿意使用这个系统,担心花费了很多精力获取到的器官,在自己医院排队的患者却得不到,要分到其他医院去。实际上国家卫计委将要实施的人体器官获取与分配管理的暂行规定,仍会有区域优先的原则,捐献器官首先分配给器官获取组织所属移植医院的等待者,其次是省级行政区域内的其他移植医院的移植等待者,最后在全国范围内所有移植医院的器官移植等待者中进行分配。
2 什么是“强制终止分配”?
中国人体器官分配与共享系统:“强制终止分配”权限允许卫生主管部门和OPO在发现器官分配过程出现违法违规或威胁患者安全的情况下终止器官分配过程。每次使用会造成器官的冷缺血时间延长,须详细记录使用原因。如果无正当理由下滥用此权限,将导致该OPO的此权限被收回。
3 什么是系统补录?
中国人体器官分配与共享系统:目前,有部分通过其他途径分配的器官,通过补录的方式,进入“中国人体器官分配与共享系统”。不过,通过系统进行分配的捐献器官,和分配后进入系统的捐献器官,会在系统中留下不同的痕迹。通过专业人员的回溯分析、交叉核对,可以区分。
举一个补录的案例,一枚广东省捐献的肾脏被分配系统共享到了安徽省,运抵后同意接受器官的患者拒绝接受该器官,当地又无法匹配到适合的患者,器官被迫运回广东,此时有广州的医院提供了一例适合器官的患者,但该患者并未被列入等待名单,此时肾脏已经接近缺血时间的极限,在参与医院向卫生部提供相关证明后,为避免器官的浪费,此肾脏的二次分配没有经过系统,而是以特例补录进系统。
器官分配系统强制使用后,为了禁止系统外分配,所有等待者都必须列入等待名单,就会最大限度地避免这种浪费的发生。
系统强制推行后,对“补录系统”会有特别严格的要求,需要补录系统的捐献案例和器官,应在分配前,电话告知系统的技术支持人员。
今后,可以“补录系统”的情况只有两种。一种是“不可抗力”;另一种是“医学特例”。