希望广大城乡居民2019年度未缴费参保的,珍惜这次机会,相互转告,踊跃缴费参保。
特此通知
2019年城乡居民医保
该如何补缴?
参保的范围有哪些?
参保后可享受哪些待遇?
下面一起来随肥萱萱了解一下吧~
◆补缴时间
即日起 — 2019年2月28日
◆补缴地点
户籍所在地或居住地村委会
◆所需证件
户口薄、身份证原件及复印件
◆缴费标准
2019年城乡居民医保个人缴费标准为每人220元。
参保范围
◆具有本区户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民,以及外来经商、务工人员、在校学生。 同一户口簿内的家庭成员必须全部参保。
◆ 新生儿参保:父母一方已参加基本医保的新生儿,带孩子的户口页和家里的户口本,到区医保局进行参保登记:
1、出生三个月以内不用缴费,但必须到区医保局进行登记才可以享受待遇;
2、新生儿出生超过三个月的,除缴纳个人缴费220元外,还得缴纳财政补助部分,次月享受待遇。
注:参保人不能同时参加职工医保和居民医保,同时缴费只能享受一种保险,重复缴纳的医保费不予退回。
参保可享受待遇
◆ 普通门诊:
参保居民在乡镇卫生院和就近的村卫生室就诊每人可享受75元门诊报销费用。按每次门诊可补偿医药费50%给予补偿,不设起付线,连续参保居民年度内未达到75元的剩余部分,逐年累计使用。连续2年不参保的累加部分清零;市统筹区内变更参保地点享受原普通门诊待遇。
◆住院待遇:
转往区外住院应先到医保局办理备案。各级医疗机构住院治疗,医保范围内费用的报销政策:
参保对象每年住院补偿封顶线15万元。
参保产妇住院分娩定额补助800元,剖腹产限额补助2500元。
◆门诊慢性病:
普通门诊慢性病:年度起付线400元,政策范围内费用支付比例为60%。年度补偿总额上限为因病种而异。慢性病种类包括(15种):高血压、再生障碍性贫血、癫痫、精神病、慢性肺源性心脏病、慢性肝炎、脑血管病、系统性红斑狼疮、糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾炎、冠心病、活动性结核病、帕金森病、甲亢。
门诊特殊慢性病:年度起付线500元,支付标准比照同级医院住院支付政策执行。特殊慢性病包括(4种):血友病、恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排治疗
上述普通慢性病和特殊慢性病的门诊费用是指针对该病必须(或专用)的药品、检查和治疗项目的费用。
◆大病保险:
从征缴的医保基金中按每人每年50元标准统一向市指定的保险公司投保,执行《邯郸市城乡居民大病保险暂行管理办法》。针对住院和特殊慢性病患者,补偿方式采取分段计算,对患者总医药费扣除大病保险补偿范围以外的部分,减去医保已补偿金额,再减去大病保险起付线1万元,剩余金额在1-5万元以内,按55%补偿,5-10万按80%,10万元以上按90%,年度最高支付限额50万元。
◆意外伤害保险:
从征缴的医保基金中按每人每年24元标准向保险公司投保,保障政策按疾病住院标准执行。遭受意外伤害的参保患者本人或亲属应在事故发生3日内向保险公司电话报案,因个人原因且无正当理由没有报案的,报销比例降低10%。
怕看病?不敢生病?
有了我们的医保政策就在也不用怕了
下面肥萱萱再给大家介绍一下
普通城乡居民朋友们生病住院后
报销实例~
实例一(区内报销):
普通城乡居民贾某某,因患脑血管病在肥乡区中心医院医院治疗,花去医疗费用9608.94元,在扣除本次住院不可报费用和500元起付线后报销医疗款6937.65元,报销比例达到合规费用的77%,总医疗费用的72%。
实例二(区外报销):
我区城乡医疗参保居民常某某,因患血液疾病,经医保中心审批备案后到河北省人民医院住院治疗,花去医疗费用14万多,经基本医疗和大病保险报销后得到113009.27元的医疗报销款。
也就是说现在补缴
依旧可全年享受待遇
真是贴心的好政策呀~
给您自己一份医疗保障
关键时刻救您燃眉之急哟~
截止时间为2019年2月28日
截止时间为2019年2月28日
截止时间为2019年2月28日
重要的事情讲三遍!!!
肥萱萱温馨提示您:
若有疑问您可以拨打
医疗保障局:8658810
意外伤害保险:8842846
大病保险:4571797